É muito importante seguir uma dieta para pancreatite, especialmente pancreatite crônica. Você deve comer o máximo de proteína possível e ao mesmo tempo reduzir ou eliminar completamente gorduras e carboidratos, principalmente açúcar, que é 99% carboidrato, eliminar frituras e quaisquer alimentos que contenham fibras grossas. É aconselhável começar a tomar vitaminas. Você deve comer aos poucos, mas com frequência, ou seja, 5 a 6 vezes ao dia.
O pâncreas é necessário para garantir o funcionamento normal do corpo: é graças ao suco digestivo que ele secreta na luz do duodeno que se decompõem os principais componentes dos produtos alimentares - proteínas, gorduras e carboidratos. Como resultado do processo de digestão que ocorre nesta parte do trato digestivo, são obtidos compostos mais simples que entram na corrente sanguínea geral após serem absorvidos pela mucosa intestinal. Assim, nutrientes, aminoácidos e vitaminas necessários aos processos metabólicos das células e à construção dos tecidos são formados a partir dos produtos alimentares no duodeno e atingem todos os órgãos e sistemas do corpo.
Além disso, o pâncreas produz insulina, necessária para o metabolismo normal dos carboidratos, e lipocina, que previne a degeneração gordurosa do fígado.
A causa da pancreatite é mais frequentemente o abuso de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas. A doença pode ocorrer nas formas aguda e crônica. A dieta para pancreatite depende das características do processo patológico: o período agudo exige uma atitude mais rigorosa em relação à dieta alimentar e aos alimentos consumidos.
Com inflamação aguda ou crônica do pâncreas, ocorrem distúrbios digestivos cardinais, incluindo:
- o pH do intestino delgado muda para o lado ácido, fazendo com que o paciente sinta azia, sensação de queimação no intestino;
- enzimas se acumulam no interior da glândula e iniciam o processo de autodigestão dos tecidos, causando fortes dores na região abdominal na região do umbigo, à direita;
- acumulam-se substâncias tóxicas, ocorre auto-envenenamento do corpo;
- A secreção prejudicada de insulina causa diabetes.
A patogênese da pancreatite se desenvolve de acordo com o tipo de inflamação aguda ou crônica. O princípio do tratamento de todas as formas de pancreatite inclui, segundo as indicações:
- intervenção cirúrgica;
- terapia de reposição medicamentosa, levando em consideração a natureza da inflamação e o estado do paciente;
- nutrição dietética terapêutica.
A alimentação adequada durante as etapas de reabilitação da pancreatite, principalmente após a alta do paciente da instituição médica, aumenta significativamente as chances de recuperação completa ou estabilização da patologia.
É em casa que o princípio da nutrição dietética é frequentemente violado. Entretanto, é importante seguir as regras imutáveis de uma dieta terapêutica. Além disso, as dietas não contêm produtos caros; seu preparo é muito simples, incluindo: picar, ferver, cozinhar no vapor.
Dieta para pancreatite aguda
Durante a exacerbação de uma crise de pancreatite, antes da chegada da ambulância, é permitido aplicar compressas frias no local da dor, geralmente dor na região epigástrica. Durante este período, é permitido beber água mineral (por exemplo, Borjomi, Narzan). O volume diário de líquido é de cinco a seis copos, com micção normal. Os líquidos simples suprimem a secreção de suco pancreático no lúmen do duodeno, reduzem a dor e removem as toxinas do corpo.
Quando um doente é internado em um centro médico, será prescrita ao paciente uma dieta elaborada por um nutricionista.
Para ilustrar os princípios das dietas para pancreatite, extraímos desses documentos. As dietas numeradas não são oficialmente utilizadas em instituições médicas. Para pancreatite, são recomendadas dietas com a abreviatura – SG e IAP.
No caso de pancreatite aguda, é prescrito ao paciente jejum nos primeiros dois dias. É permitido beber apenas decocção de rosa mosqueta ou água mineral - um copo até cinco vezes ao dia. No terceiro dia é permitido ingerir alimentos, mas apenas alimentos de baixa caloria, excluindo gorduras, sal e pratos que aumentam a secreção de suco gástrico e estimulam o processo de formação de gases no intestino.
Todos os dias subsequentes enquanto o paciente estiver internado, ele deverá seguir rigorosamente a dieta indicada pelo médico!
Estágio de exacerbação da pancreatite
Recomenda-se uma dieta levando em consideração a preservação mecânica e bioquímica das mucosas intestinais.
Esta refeição inclui:
- nível fisiológico dos principais componentes dos alimentos - proteínas, lipídios, carboidratos;
- aumento da quantidade de vitaminas solúveis em gordura e água;
- baixo teor de substâncias que irritam as mucosas intestinais, inclusive temperos alimentares;
- É proibido o uso de alimentos quentes, salgados, condimentados e defumados.
Métodos de cozimento: tratamento térmico no vapor. A comida é triturada, transformada em purê, pequenos pedaços de comida preparada são permitidos. A temperatura dos alimentos servidos na mesa não deve ultrapassar 650C. O número recomendado de refeições é de cinco a seis por dia.
- A porção diária contém 90 gramas de proteína total e 40 gramas de proteína animal.
- Contendo 80 gramas de gordura por dia, 30 gramas de vegetais.
- O teor de carboidratos em uma porção diária é de 300 gramas, de fácil digestão 60 gramas.
- Valor energético 2.480 quilocalorias.
Depois que os sintomas da pancreatite aguda diminuem, é melhor mudar para sopas, comer carnes magras e peixes, queijo cottage fresco, cereais e vegetais, além de pudins. Produtos como sucos de frutas, mel, geléias, açúcar devem ser reduzidos ou eliminados da dieta. Antes de dormir, bebidas laxantes são úteis: kefir, iogurte, etc. É importante evitar completamente alimentos gordurosos, assados, peixe frito, banha, creme de leite, alimentos salgados e defumados, marinadas, cebola, alho, rabanete e bebidas alcoólicas.
A dieta recomendada para pancreatite aguda deve ser seguida de seis meses a um ano. Quase cem por cento da saúde do paciente depende de quão rigorosamente ele segue as instruções do médico em relação à dieta alimentar. É importante lembrar que todos os erros na dieta afetam imediatamente o estado do pâncreas.
Pancreatite crônica em remissão
Esta opção tem uma abordagem diferente para alimentar o paciente. Nesse período, os nutricionistas recomendam incluir na dieta alto teor de proteínas e gorduras fisiológicas. Uma abordagem mais complexa para carboidratos. A dieta durante a fase de remissão sugere:
- a proteína é permitida um pouco acima da norma fisiológica;
- norma para gorduras e carboidratos complexos na forma de cereais;
- Abaixo da norma, incluir açúcar, mel, geléias, bolos, pastéis doces na dieta, e sal de cozinha também está abaixo da norma.
Com esta opção, é proibido ingerir substâncias que irritem as mucosas do trato gastrointestinal. Esses produtos incluem vinagre, álcool e outras substâncias utilizadas como temperos.
Os pratos são preparados cozidos, guisados, assados ou cozidos no vapor. É permitido servir alimentos em purê, não em purê. Alimentação em intervalos curtos, em pequenas porções 4-6 vezes ao dia. A comida é servida quente. Sua temperatura não ultrapassa sessenta graus Celsius.
- A porção diária contém 120 gramas de proteína total, incluindo 50 gramas de proteína animal.
- A porção diária contém 90 gramas de gordura e 30 gramas de gordura vegetal.
- A porção diária contém 350 gramas de carboidratos, sendo 40 gramas de carboidratos de fácil digestão.
- Valor energético 2.690 quilocalorias.
Dieta para pancreatite crônica
A pancreatite crônica do pâncreas se desenvolve na maioria dos casos no contexto de uma doença aguda. Ao mesmo tempo, também pode ser primário se o paciente sofre de cirrose hepática, hepatite, patologia duodenal, colelitíase, alergias, aterosclerose e abuso de álcool.
A dieta para pancreatite crônica é considerada a base no tratamento desta doença. Durante a fase de remissão, a quantidade de calorias contidas na dieta diária deve corresponder à atividade física. Recomenda-se ingerir alimentos até seis vezes ao dia, sem esquecer dos alimentos que têm efeito laxante.
É importante monitorar sua ingestão diária de proteínas. Por ser necessário para o curso normal dos processos de recuperação, deve ser consumido em quantidades suficientes - até 130 gramas por dia, sendo que apenas 30% da proteína deve ser de origem vegetal.
A dieta de um paciente que sofre de pancreatite crônica deve incluir carne bovina, vitela, coelho, frango, peru e carne de porco magra. Proibidos: cordeiro, porco gorduroso, bem como carnes de ganso, pato e caça. Se o paciente se incomoda com dores frequentes, os pratos de carne são fervidos, picados ou cozidos no vapor, os pratos não devem ser assados no forno, fritos ou estufados. O peixe com baixo teor de gordura também é preparado de forma semelhante.
Pratos de carne e peixe com baixo teor de gordura ajudam o paciente a evitar a degeneração gordurosa do fígado, que é de grande importância na pancreatite crônica. O queijo cottage caseiro tem propriedade semelhante, mas apenas se não for ácido e fresco; queijo cottage comprado em loja não é recomendado.
O leite em sua forma pura costuma ser mal tolerado na pancreatite crônica, por isso é melhor adicioná-lo a mingaus, sopas e geleias ao prepará-los. Mesmo que o leite seja bem tolerado pelos pacientes, não se deve abusar dele, bebendo no máximo meio copo de leite morno por dia em pequenos goles. Os produtos lácteos fermentados frescos são muito mais saudáveis para pessoas que sofrem de pancreatite. O queijo proibido durante uma exacerbação da doença em fase de remissão pode ser consumido em pequenas quantidades, desde que se sinta bem. O queijo deve ser magro e suave. Os ovos inteiros são excluídos da dieta, enquanto são permitidos omeletes proteicos cozidos no vapor e pratos com claras batidas, além disso, os ovos podem estar presentes como aditivo em outros pratos.
As proteínas de origem vegetal podem ser representadas por arroz, pão do dia, biscoitos, mingau de semolina, aveia, trigo sarraceno e macarrão. As leguminosas não devem ser consumidas durante a pancreatite.
As gorduras da dieta não devem ultrapassar 70 gramas, sendo 80% delas gorduras animais; é melhor comê-los junto com outros pratos e produtos alimentícios. É melhor colocar óleo no prato acabado imediatamente antes de comer; o óleo vegetal só é permitido se for bem tolerado. São proibidas gorduras de cozinha, margarina, gordura bovina e suína.
A dieta diária não deve conter mais de 350 gramas de carboidratos; eles podem ser representados por açúcar, mel, geléia e xarope. Os alimentos ricos em carboidratos incluem biscoitos, sêmola, aveia, trigo sarraceno, cevadinha, arroz e macarrão. Os pacientes também podem comer batata, cenoura, beterraba, abóbora, abobrinha e abóbora. Os pratos de vegetais devem ser cozidos no vapor ou em água; você pode comer pudim de legumes no vapor. Legumes cozidos são melhor consumidos em purê com adição de caldo de cereais.
Para frutas, são recomendadas variedades de maçãs não ácidas: frutas maduras podem ser assadas, transformadas em purê ou preparadas em compota; compotas de frutas secas também são úteis.
De todos os molhos, o bechamel à base de leite e farinha é considerado o mais adequado, onde a farinha não é salteada e se adiciona muito pouco sal.
- Primeiros pratos (sopas de cereais, vegetais, talvez com leite, carnes magras, peixes, bem como sopas doces de frutas).
- Pratos principais (carne cozida, aves, peixes, omelete de ovo de galinha).
- Produtos que contenham grãos (mingaus, massas, pão branco e preto, óleo vegetal).
- Laticínios, produtos lácteos fermentados (leite 2,5%, produtos lácteos fermentados, manteiga).
- Bagas, frutas, vegetais (maduros, doces) crus, assados, cenouras, beterrabas - cozidas, como molho para sopas, como acompanhamentos e pratos independentes.
- Sobremesa (carboidratos de fácil digestão para pancreatite são dados de forma limitada, ou seja, abaixo da norma fisiológica, geléia, mel, açúcar).
- Bebidas (chá com leite, vegetais, sucos de frutas).
- Produtos especializados (mistura seca composta de proteínas) Adicione vitaminas solúveis em gordura e água.
Também é importante não comer demais, reduzindo a quantidade diária de alimentos para 2,5 quilos, levando em consideração o líquido que você ingere. A comida é consumida com frequência e em pequenas porções.
Seguir todas as regras nutricionais para pancreatite pode aumentar significativamente a eficácia da terapia em geral.
Menu de dieta para pancreatite
A quantidade de produtos deve ser calculada com base nos documentos normativos acima.
Aqui está um menu diário aproximado de dieta para pancreatite:
Primeira refeição (7h00-7h30): carne cozida, aveia com leite, chá.
Segunda refeição (9h00-9h30) omelete, maçã assada, decocção de rosa mosqueta.
Terceira refeição (12h00-13h00): sopa de legumes, suflê de carne, massa, geleia doce de frutos silvestres, compota.
Quarta refeição (16h00-16h30): requeijão e chá.
Quinta refeição (20h00-20h30): suflê de peixe, chá.
O que excluir?
Como você pode ver, na dieta para pancreatite do pâncreas, todos os pratos são feitos de carne magra e peixe - e somente na versão fervida. Alimentos fritos são proibidos. Você pode consumir laticínios com um percentual mínimo de gordura. É aconselhável beber apenas sucos naturais, compotas e chás líquidos.
O seguinte deve ser completamente excluído:
- Todos os tipos de álcool, bebidas doces (suco de uva) e gaseificadas, cacau, café
- Produtos de origem animal: miudezas, inclusive a primeira categoria, carne e banha de porco, peixes gordurosos, todos os produtos defumados, condimentados, fritos, produtos instantâneos à base de extrativos.
- Produtos de origem vegetal: legumes, cogumelos, espinafre, azeda, cebola, produtos de panificação à base de massa amanteigada.
- Sobremesas: chocolate, cremes ricos.
- Figos, uvas, bananas, tâmaras.
- Confeitaria, chocolate, sorvete, geléia.
- Banha, gorduras de cozinha.
- Ovos cozidos, pratos com ovos inteiros, ovos fritos
Respostas para perguntas populares
- Canela é permitida? A canela é um tempero que pode ser adquirido em lojas especializadas ou fornecido por distribuidores. O que se apresenta nos hipermercados embalado é uma opção barata chamada cássia. Este “análogo” está associado a mitos sobre os seus efeitos curativos na diabetes tipo 2. Isso não está associado ao funcionamento da glândula, mas à resposta dos receptores de insulina nos tecidos. Não há confirmação oficial disso. Já a canela verdadeira aumenta a produção de suco digestivo, o que é indesejável durante uma exacerbação da doença.
- Os subprodutos são permitidos? Coração, estômago e fígado não são contra-indicações para pancreatite, desde que preparados corretamente. Esses produtos podem ser consumidos cozidos ou cozidos. Não é recomendado comê-los fritos.
- São permitidos queijos processados, pães, chocolates e café? O queijo fundido deve ser o mais simples, ou seja, sem temperos ou aditivos. O pão pode ser incluído no menu. O chocolate é permitido em pequenas quantidades. O café não é recomendado em nenhuma fase da doença. Alternativamente, você pode tomar café com leite em pequenas quantidades.
- Arroz e azeite são permitidos? Arroz é permitido. O azeite pode ser usado para temperar saladas e outros pratos.
- A salmoura é permitida? Durante a fase de remissão, uma pequena quantidade de salmoura não fará mal, mas você não deve bebê-la em grandes quantidades.
- A banha salgada é permitida? A gordura é prejudicial ao fígado e à vesícula biliar. Ao usá-lo, o pâncreas sofre uma segunda vez. Fora da fase aguda, é permitido comer banha, mas em pequenas quantidades (até duas fatias por dia, até duas vezes por semana).